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中學生害怕考試的咨詢案例

中學生害怕考試的咨詢案例

時間:2021-06-14 21:30 來源:心理咨詢中心 作者:心理咨詢師 點擊:
每逢考試必緊張、焦慮、不安,總覺得自己又要考不好了。時常感到心煩意亂,學習成績也時好時壞
害怕考試的中學生咨詢案例
 
   關鍵詞:一般心理問題  中學生  害怕考試   系統脫敏法  行為認知療法
 
      一、基本情況:
       魏某,男,初中二年級學生。害怕考試,來到心理咨詢中心。魏某描述,每逢考試必緊張、焦慮、不安,總覺得自己又要考不好了。時常感到心煩意亂,學習成績也時好時壞。常常發現考試時自己的手指或雙腿在發抖,考試時經常會看錯題目。



       來訪者身高1.68米,五官端正,身體健康。父母為大學教師,家庭和睦。小學學習成績優秀,但小學升學考試時由于突然發高燒受影響而未能進入重點中學。父母對其要求一直比較嚴格,對他這次考試失利批評較多。此后每逢考試必緊張、焦慮、不安,總覺得自己又要考不好了。尤其近半年,就一直被籠罩在一種緊張的學習氛圍中,時常感到心煩意亂,學習成績也時好時壞。每次模擬考試的前幾天就開始坐立不安;經常做有關考試的夢,并且夢見成績不理想。臨近考試時胃部不舒服,想上廁所的次數也比平時多;當聽到開考的鈴聲時,心跳馬上加速?荚嚂r,如果監考老師來回走動或注視自己,便無法答題;常常發現考試時自己的手指或雙腿在發抖;考試時經常會看錯題目。但是在為此感到很痛苦,希望能在中考前克服這個問題。
   
      二、咨詢師觀察和父母反映的情況
      1、 心理咨詢師觀察印象:求助者面色蒼白,身體瘦弱,講話時雙腿不停抖動,雙手緊握,多數時候低頭,聲音小而略微顫抖,有時抬起頭,雙眉緊皺,表情痛苦。
      2、 父母反映:近一個時期,孩子吃飯不多,與父母、老師很少交流,朋友交往也較以前少了,只是一個人在房間里學習。不愿提到考試,一提到就顯得有些煩躁了。

      三、咨詢方案的制定
      1、主要咨詢方法與適用原理

      ①阿倫·貝克的認知療法:
      求助者的心理問題主要是對于考試的焦慮?荚嚱箲]是在一定的應試情境激發下,受個體的認知評價能力,個性傾向,與其他身心因素所制約,通過不同程度的情緒性反應所表現出來的一種心理狀態。在一般情況下由考試產生適當的焦慮是正常的。但過度的焦慮并且出現了較嚴重的情緒、生理、行為反應,這就是有心理問題了。貝克的理論中有幾個重要概念:共同感受、自動化思維及規則。所謂共同感受就是指人們用以解決日常生活問題的工具,實際上就是知覺和思維的過程。如果人們不能正確使用這一工具,對外界信息不能做出適當的解釋與評價,就會造成認知歪曲,從而導致錯誤觀念并最終引起不適應的行為。當人們錯誤的判斷、推理和思維形成自動化的反應即“自動化思維”時,思維過程中一些錯誤觀念形成固定習慣并被保存下來,使個體自身對這些錯誤的認知觀念不能加以反省和批評。貝克還認為個體在認識現實世界的過程中遵循一定的規則。但如果個體不顧客觀條件過分按規則行事也會使其行為不能與現實環境相協調,從而導致情緒困擾和不適應的行為。貝克認為,改變功能失調的情緒和行為的最直接方式就是修改不正確的及功能失調的思維。咨詢師教給求助者如何通過一種評價過程來確認這些歪曲的和功能失調的認知,教給求助者識別觀察和監督自己的想法與假設,尤其是那些消極的自動想法。

      ②系統脫敏療法:
系統脫敏療法源于對動物的試驗性神經癥的研究。20世紀40年代末,精神病學家沃爾普在實驗室中電擊小鐵籠中的貓,多次實驗之后,只要看見那只鐵籠即使不受電擊,貓都會出現明顯的植物神經反應。他將這只貓禁食幾天,然后送回放著鮮魚的鐵籠。雖然貓極度饑餓卻不肯吃魚。沃爾普認為這是貓對實驗環境產生了泛化的防御性條件反射的緣故,即產生了實驗性神經癥。而后沃爾普給貓喂食并將其由遠即近漸漸接近實驗室。貓能進食起初并不十分自然,但不久便適應了。最后貓回到鐵籠也能平靜生活了。沃爾普認為這是交互抑制的作用。貓進食后得到一種滿足和快意,這種滿足和快意可以抑制焦慮緊張反應。對于人類來說,肌肉松弛技術就有對抗焦慮的作用。系統脫敏療法的基本原理是:讓一個原可引起微弱焦慮的刺激,在求助者面前重復暴露,同時求助者以全身放松予以對抗,從而使這一刺激逐漸失去了引起焦慮的作用。

      四、咨詢效果評估
      1、來訪者自身的描述
      “我不再像以前那懼怕考試了,雖然也有些緊張,但我知道這點緊張是正常的。” “爸爸媽媽現在也能理解我了,我心里的壓力自然少了許多,放松練習已經熟練掌握,以后遇到情緒緊張也可派上用場了”。
      2、咨詢師評估:兩個月后,通過電話回訪,發現咨詢已基本達到目標:考試焦慮程度大大降低,自我放松技術能在生活中應用自如,保證了各項生理指標正常,端正了不良認知(即錯誤的升學觀和學習策略),提高了學習適應水平,學習有一定的提高。
 
      咨詢師根據來訪者的問題是由于小學升學考試時突然發高燒受影響而未能進入重點中學,父母對他這次考試失利批評較多這個原因引起的。因此根據求助者的情況運用系統脫敏及認知行為療法,經過四次咨詢,求助者的考試焦慮和飲食問題基本解決,取得了較好的咨詢效果!

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